Pruebas de tamizaje y confirmatorias paran el cáncer gástrico

La tamización se refiere al uso de pruebas simples, a través de la población sana, con el fin de identificar a los individuos que presentan la enfermedad, pero no presentan síntomas. Entre los métodos de tamización para cáncer gástrico se has descrito test de pepsinógeno, gastrina 17, bario, endoscopia.

El Test de pepsinógeno sérico consiste en la medición de los dos tipos de pepsinógeno sérico (PGI y PGII). El PGI suele disminuir con la pérdida de las glándulas de la mucosa del fondo gástrico y es un buen indicador de gastritis atrófica, la cual es una lesión preneoplásica de cáncer gástrico.

Por otro lado una prueba confirmatoria del cáncer gástrico es la endoscopia, que se utiliza para estudiar el interior del tracto digestivo, en busca de alguna anormalidad(como ulceraciones), introduciendo un endoscopio por la garganta hasta llegar al estomago o duodeno. Cuando se encuentra alguna alteración se procede a realizar una biopsia para su examen y determinación de ausencia o presencia de cáncer.


Fuentes: 1,2

Alteraciones de la Epigenómica en el Cáncer Gástrico

Las modificaciones epigenéticas son reversibles reordenamientos de la cromatina en las células normales que modulan la expresión de genes, sin cambiar la secuencia de ADN. Las alteraciones de este equilibrio, que afectan principalmente a los mecanismos de la metilación del ADN, hipermetilación, acetilación de histonas, son frecuentemente implicadas en la génesis del cáncer. 
En el cáncer gástrico, la infección por Helicobacter pylori (H. pylori) es una causa de la acumulación de la metilación en la mucosa aparentemente normal. Además la infección por el virus de Epstein-Barr es otro inductor de metilación, que conduce a cáncer gástrico

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Alteraciones de la traducción en el cáncer gástrico

Un error en la traducción del gen CDH1 causa una mutación en el mismo, impidiendo la codificación para la adhesión celular mediada por la proteína cadherina E.En situaciones normales la cadherina E evita la metástasis al mantener juntas las células, pero en esta situación excepcional se convierte en un oncogén. Por otro lado el  gen p53 activa la transcripción de la familia de microARNs mir34, pequeñas moléculas de ARN que impiden la traducción de ARN  mensajeros específicos, importantes para inducir la detención ciclo celular y apoptosis, y cruciales en la respuesta de p53

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Alteraciones de la transcripción en el cáncer gástrico

En gen P53 ubicado en el cromosoma 17, codifica una proteína nuclear 3kd, está actúa como un regulador de la transcripción en respuesta al ADN dañado por radiación gamma, ultravioleta y cancerígenos, por lo que una perdida de la función de P53 permite la supervivencia de elementos celulares genéricamente dañados.

El gen P53 induce a la apoptosis impidiendo la replicación de células mutantes, pero cuando las mutaciones persisten lograr inactivar la función del gen y las células basales mutantes se replican sin control dando origen a la expansión clonal que produce el cáncer gástrico. 

Fuentes: 1 , 2

Alteraciones de la replicación en el cáncer gástrico

En una célula normal la función de la Ciclína E asociada a Cdk2 es la regulación de la transición de G1 a S en el ciclo célula. En el cáncer gástrico existe una sobreexpresión de los genes codificantes para la proteína Ciclina E, los cuales se encuentran en el cromosoma 19q12>13.Se ha determinado que entre el 15-20% de los tumores gástricos presentan esta sobreexpresión. 

Entonces la célula debería pasar a la fase S sintetizando las proteínas necesarias para la replicación del DNA, pero en este caso , nos encontramos con la primera etapa de la generación de un cáncer, que es el aumento desmedido en el número de células que se encuentran en proceso de división celular afectando a los tejidos de las paredes estomacales.

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¿Qué es el cáncer de estómago?

El cáncer de estómago es una enfermedad por la que se forma células malignas (cancerosas) en el revestimiento del estómago. El riesgo de padecer esta enfermedad depende de la edad, alimentación y las enfermedades del estómago antes padecidas.
Los síntomas mas comunes del cáncer de estómago son la indigestión y la incomodidad o dolor estomacal. Para detectar y diagnosticar el cáncer de estómago, se utilizan pruebas que examinan el estómago y esófago.

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Bienvenida

Bienvenido a este blog donde trataremos de manera profunda una de las enfermedades causantes de mortalidad en el Ecuador, el cáncer de estómago, una condición que día a día se vuelve mucho más común en la población debido a los malos hábitos en la alimentación.
Espero que sea de su agrado, puesto que a demás de servir como herramienta dinámica nos ayudara a conocer y aprender el uso de las tics aplicadas a la materia de biología molecular.